半月板损伤有什么症状和特点,简易动作判别半月板损伤,半月板损伤预防办法

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半月板因其外观如新月而得名,内侧半月板是半月形的“C”形状,外侧半月板几乎是“O”形状的完整圆。半月板位于股骨和胫骨之间,是纤维软骨结构,外厚内薄,上表面为凹形,便于与股骨髁吻合,下表面几乎是平的,与胫骨平台相接。

这样的结构有它的妙用

股骨髁的下表面在前后两个方向形成两个凸起,与胫骨关节面缺乏一致性,而半月板就像楔子一样弥补了两者之间的不一致性,提高了关节的稳定性。而且半月板的前、后角还可以限制膝关节过度屈曲和伸展,减慢旋转运动的速度。

我们可以把这个小球比作股骨髁,桌面比作胫骨关节面,如果没有半月板,小球很难在桌面上固定,而有了上凹,下平的半月板,小球就可以固定在桌面上。

这样的结构还可以看出半月板的另一个功能,那就是通过减少接触应力来吸收峰值应力,并将压力转化为环形的拉伸应力,吸收震荡,保护膝关节。

除此之外,半月板还可以分散滑液,改善膝关节软骨的营养。在靠近半月板的基底部分布有本体感受器和游离神经末梢,可以影响肌张力。

半月板为什么会受伤呢?

半月板会随着膝关节的运动而移动,当膝关节伸展时,半月板向前滑动,当膝关节屈曲时,半月板被向后拉,当胫骨内旋时,内侧半月板在胫骨平台上前移,而外侧半月板后移,胫骨外旋时则相反。在膝关节运动期间,如果半月板在胫骨平台上没能跟随股骨髁运动就有可能会受伤。

对于运动人员而言,半月板的损伤可能源于急性外伤,如突然过屈或过伸,侧方冲撞、扭转等。对于运动爱好者和普通人可能是运动模式或姿势的不正确,如蹲起过程中膝关节过度负重,或者膝关节过度劳累。

半月板损伤有哪些明显特征?

当半月板撕裂,受损部分就不能正常移动,破裂的半月板楔入股骨髁和胫骨关节表面之间会造成膝关节疼痛、交锁、弹响、打软腿等症状,损伤后期,患者可能会出现股四头肌肌力减弱,萎缩表现。

如何检查半月板损伤?

影像学检查

CT、MRI是临床诊断半月板损伤的常用影像学方式,其中CT能够完整显示半月板的位置,但在疾病分级中还存在局限性。MRI能够准确反映半月板撕裂的位置、撕裂类型、半月板形态等,是临床诊断半月板损伤的首选影像学方式。

常用专科检查

膝关节过伸过屈试验、回旋挤压试验、研磨试验、侧压试验等。

半月板损伤之后真的不能修复吗?

半月板的内侧2/3的部分靠滑液扩散来滋养,外侧1/3有血液供应,有血管的区域恢复潜力最好,是有可能愈合的。但是其它部分无血管,无法形成瘢痕,无法自行修复,因此预防半月板损伤依然很重要。

如何预防半月板损伤?

运动前充分伸展肌肉,使膝关节做好运动准备;

运动中注意技术规范,防止错误动作造成损伤,必要时可以佩戴运动护具;

注意劳逸结合,避免在疲劳状态下进行剧烈的运动;

着舒适的鞋子,尽量不穿高跟鞋,对意外情况有预判,避免膝关节扭伤的发生;

加强股四头肌力量训练,增加膝关节的稳定性;

来源: 康复医学网

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